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Product Category詳細介紹
| 品牌 | 巴德 |
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巴德導引鞘。
目錄
產品簡介
產品結構與材質
核心技術與性能優勢
主流型號與規格參數
臨床適用范圍
操作要點與安全說明
臨床價值與應用保障
1. 產品簡介
巴德導引鞘。是巴德醫療(BD)旗下用于外周血管介入手術的專用通路建立器械,以薄壁、高支撐、超順滑為核心特點,為各類導管、球囊、支架等器械輸送提供穩定通道。該導引鞘采用醫用高分子材料結合不銹鋼編織加強結構,搭配全程親水涂層與高可視性顯影標記,在復雜迂曲血管中仍能保持優異通過性與推送穩定性,可有效減少術中血管損傷、縮短手術時間,是外周血管介入治療的基礎器械之一。
2. 產品結構與材質
巴德導引鞘整體由鞘管主體、擴張器、止血閥、魯爾接頭、顯影標記帶五大核心部件組成,各部件材質均符合醫用級生物相容性標準,兼顧柔韌性與支撐力,適配血管內復雜環境。
2.1 鞘管主體
鞘管主體采用三層復合結構,內層為高密度聚乙烯(HDPE),光滑低摩擦,減少器械輸送阻力;中層為不銹鋼編織加強層,提供強徑向支撐力與抗扭性,避免血管內彎折、塌陷;外層為聚氨酯(PU)材質,柔軟貼合血管壁,降低血管刺激與損傷風險。部分型號(如 Halo One™)采用1Fr 超薄壁設計,在保證內徑不變的前提下,顯著縮小穿刺創口,減少術后出血與血腫風險。
2.2 擴張器
配套擴張器采用醫用聚氨酯材質,頭端呈錐形漸變設計,與鞘管過渡平滑,穿刺時可逐步擴張皮下組織與血管,避免銳性損傷血管內膜;表面覆蓋親水涂層,遇水激活后順滑度提升,輔助鞘管順利置入血管。部分擴張器頭端帶多個側孔,術中可直接通過擴張器進行造影,無需額外更換器械,簡化操作流程。
2.3 止血閥與魯爾接頭
近端配備密封式止血閥,采用硅膠材質,彈性優異,可在器械進出時自動密封,減少術中出血,同時防止血液反流與空氣進入血管,降低栓塞風險。止血閥可拆卸設計,便于術中快速更換器械或沖洗通道,提升操作效率。末端為標準魯爾鎖接頭,可與注射器、造影導管等器械緊密連接,密封性強,避免造影劑泄漏或連接松動。
2.4 顯影標記帶
鞘管頭端與近端均設置鉑銥合金或鉭金屬顯影標記帶,DSA 透視下高對比度清晰顯影,精準定位鞘管位置,確保頭端精準送達病變血管段,避免盲目操作導致血管損傷。部分型號(如 Denali 濾器專用導引鞘)的擴張器頭端帶有28mm 間距黃金標記帶,可術中測量血管直徑,輔助器械選型與精準放置。
2.5 親水涂層
鞘管主體與擴張器表面均覆蓋全程親水涂層,采用氨基甲酸乙酯材質,遇生理鹽水或血液后快速激活,形成光滑水膜,大幅降低鞘管與血管壁、器械與鞘管之間的摩擦阻力,提升通過重度狹窄、鈣化、迂曲血管的能力,減少血管痙攣、夾層風險。涂層附著力強,術中反復操作不易脫落,持久保持順滑效果。
整套導引鞘采用環氧乙烷滅菌,一次性無菌獨立包裝,無菌有效期 3 年,無熱源、無致敏性,使用安全合規。
3. 核心技術與性能優勢
3.1 超薄壁設計,微創低損傷
巴德 Halo One™導引鞘采用1Fr 超薄壁技術,相比同規格普通導引鞘,外徑更小,穿刺創口僅 2-3mm,顯著減少穿刺部位出血、血腫、假性動脈瘤等并發癥風險,術后壓迫止血時間短,患者恢復快,提升手術安全性與舒適度。同時,超薄壁設計不影響內徑大小,可兼容更大規格器械輸送,適配更多臨床需求。
3.2 不銹鋼編織加強,強支撐抗彎折
中層不銹鋼編織加強結構是巴德導引鞘的核心技術亮點,可提供優異的徑向支撐力與抗扭性,在血管迂曲、成角、鈣化部位仍能保持管腔通暢,避免彎折、塌陷或變形,確保器械順利通過。體外模擬實驗顯示,其抗彎折性能遠超普通編織鞘,可承受多次血管內彎曲操作,不易出現永jiu性形變,適配復雜解剖結構的外周血管病變手術。
3.3 全程親水涂層,順滑通過性強
全程親水涂層技術讓鞘管與擴張器表面在接觸血液后迅速形成水膜,摩擦阻力降低 50% 以上,可輕松通過重度狹窄、彌漫性鈣化、嚴重迂曲的外周血管,減少術中器械卡頓、推送困難等問題,提升復雜病變手術成功率。同時,低摩擦設計可減少血管壁機械刺激,降低血管痙攣、內膜損傷及術后再狹窄風險,保護血管內皮完整性。
3.4 精準顯影定位,操作可控性高
高可視性顯影標記帶搭配部分型號的刻度標記系統,術中可實時清晰觀察鞘管位置與深度,精準定位病變血管段,避免鞘管過深或過淺導致的血管損傷、器械輸送偏差等問題。顯影標記永jiu固定,術中反復透視不脫落,顯影清晰度穩定,減少造影次數與輻射暴露,提升手術效率與安全性。
3.5 密封止血設計,降低出血風險
硅膠密封止血閥彈性優異,可緊密貼合器械表面,在導絲、導管、支架等器械進出時自動密封,有效阻斷血液反流,減少術中出血量,同時防止空氣進入血管,降低空氣栓塞風險。可拆卸止血閥設計,術中可快速拆卸沖洗通道或更換器械,無需反復穿刺,簡化操作流程,縮短手術時間。
3.6 規格齊全,適配多場景
巴德導引鞘規格覆蓋4F-12F,長度30-110cm,包含直型、彎型、長鞘等多種型號,適配股動脈、肱動脈、橈動脈、髂靜脈等多部位入路,滿足外周動脈狹窄 / 閉塞、靜脈病變、透析通路狹窄、濾器置入等不同手術需求。同時,配套擴張器、導絲、止血閥等配件齊全,兼容性強,可與巴德全系血管介入器械及主流品牌器械配合使用,臨床適配性廣。
4. 主流型號與規格參數
巴德導引鞘產品線豐富,核心主流型號包括Halo One™薄壁導引鞘、SIDEKICK® 支撐導引鞘、Denali 濾器專用導引鞘等,不同型號適配不同臨床場景,核心參數如下:
4.1 Halo One™薄壁導引鞘(通用型)
結構特點:1Fr 超薄壁設計,不銹鋼編織加強,全程親水涂層,兩端顯影標記。
規格參數:直徑 4F-8F,長度 50-90cm,適配 0.035" 導絲,兼容 5F-8F 介入器械。
適用場景:外周動脈(髂動脈、股動脈、腘動脈)、靜脈常規介入手術,適合微創穿刺、復雜迂曲血管通路建立。
4.2 SIDEKICK® 支撐導引鞘(高支撐型)
結構特點:加厚不銹鋼編織軸,強抗扭性,傾斜尖duan設計,可拆卸止血閥。
規格參數:直徑 6F-10F,長度 70cm/110cm,直型 / 彎型可選,適配 0.035" 導絲。
適用場景:重度鈣化、長段閉塞、嚴重迂曲外周血管病變,支架、球囊輸送,血管開通手術。
4.3 Denali 濾器專用導引鞘(靜脈濾器專用)
結構特點:55cm 長鞘,綠色管身,頭端顯影標記,擴張器帶側孔與 28mm 刻度標記。
規格參數:8F,長度 55cm,適配下腔靜脈濾器置入,配套專用擴張器、濾器儲存管。
適用場景:下腔靜脈 Denali 濾器置入手術,靜脈通路建立、造影與濾器精準放置。
4.4 透析通路專用導引鞘
結構特點:短鞘設計,高彈性止血閥,耐彎折,適配透析通路血管搏動環境。
規格參數:5F-7F,長度 20-40cm,直型,適配動靜脈內瘺、人工血管通路介入。
適用場景:血液透析患者動靜脈內瘺 / 人工血管狹窄介入治療,通路維護與器械輸送。
5. 臨床適用范圍
巴德導引鞘作為外周血管介入的基礎通路器械,臨床應用廣泛,核心適應癥如下:
外周動脈(髂總動脈、髂外動脈、股淺動脈、腘動脈)狹窄 / 閉塞病變介入治療,為球囊、支架輸送建立穩定通道;
下腔靜脈濾器(Denali 等)置入、回收手術,提供靜脈通路,輔助濾器精準定位與釋放;
血液透析患者動靜脈內瘺、人工血管流出道狹窄介入治療,適配透析通路血管特點,保護通路完整性;
外周血管造影、血管測壓、斑塊旋切、血栓清除等診斷與治療操作,提供器械輸送通道;
血管夾層、假性動脈瘤、動靜脈畸形等復雜血管病變介入手術,適配迂曲、脆弱血管環境;
經肱動脈、橈動脈入路的外周血管介入手術,提供微創通路,減少股動脈穿刺相關并發癥。
禁忌癥:
穿刺部位存在感染、炎癥、潰瘍或腫瘤病變;
嚴重凝血功能障礙、活動性出血患者;
血管嚴重鈣化、閉塞,無法通過導絲預開通;
對鞘管材質(聚氨酯、不銹鋼、親水涂層)或造影劑過敏者;
孕婦、哺乳期女性及未成年患者;
血管直徑<4mm 或>20mm,超出導引鞘適配范圍。
6. 操作要點與安全說明
6.1 術前準備
完shan血管超聲、CTA 或 DSA 造影,明確病變位置、血管管徑、迂曲程度及鈣化情況,選擇適配規格的巴德導引鞘;
常規消毒、局部麻醉,經皮穿刺股動脈(或肱動脈、橈動脈、股靜脈),置入穿刺針,注入肝素抗凝(活化凝血時間維持 250-300 秒);
沿穿刺針送入 0.035" 導絲,穿過病變段血管,建立穩定工作通路;若血管重度狹窄 / 閉塞,可先用小球囊預擴張,為導引鞘置入創造條件;
檢查導引鞘包裝完整性,取出鞘管與擴張器,用生理鹽水沖洗鞘管腔,激活親水涂層,確認顯影標記清晰、止血閥密封良好、無變形破損。
6.2 術中操作
將擴張器尖duan插入導引鞘底座,旋緊魯爾接頭,確保二者緊密連接,無松動、漏液;
沿工作導絲送入組裝好的導引鞘,DSA 透視下緩慢推進,調整鞘管方向,避免暴力推送導致血管損傷;
當鞘管頭端顯影標記到達預定位置(病變血管近端 2-3cm)時,固定鞘管,緩慢撤出擴張器與導絲,保留導引鞘在血管內,建立穩定工作通道;
經導引鞘送入造影導管、球囊、支架等器械,完成造影、擴張、支架釋放等操作;術中可通過止血閥注射造影劑或生理鹽水,保持通道通暢,預防血栓形成;
手術完成后,緩慢撤出導引鞘,拔出血管鞘,加壓包扎穿刺點,壓迫止血 15-30 分鐘,避免出血與血腫。
6.3 安全注意事項
嚴格無菌操作,一次性使用,嚴禁重復滅菌使用,避免交叉感染;
推送導引鞘時動作輕柔,避免暴力操作,防止血管夾層、穿孔或破裂;
術中密切監測患者生命體征、穿刺部位出血情況及肢體血供,警惕血管損傷、血栓栓塞等并發癥;
親水涂層僅需生理鹽水激活,避免接觸酒精、碘伏等刺激性液體,防止涂層脫落失效;
術后穿刺點加壓包扎牢固,臥床 4-6 小時,避免劇烈活動,觀察有無出血、血腫、假性動脈瘤等并發癥,及時處理。
7. 臨床價值與應用保障
7.1 臨床價值
巴德導引鞘憑借超薄壁、強支撐、超順滑、精準顯影四大核心優勢,解決了傳統導引鞘穿刺創傷大、通過性差、易彎折、定位不準等臨床痛點,為外周血管介入手術提供安全、高效、微創的通路解決方案。
相較于普通導引鞘,巴德導引鞘可減少 30% 穿刺并發癥,縮短 20% 手術時間,提升復雜病變手術成功率至 95% 以上;其超薄壁設計適配微創穿刺,術后恢復快,住院時間短,大幅降低患者痛苦與醫療成本。同時,規格齊全、兼容性強,可滿足外周動脈、靜脈、透析通路等多場景手術需求,臨床應用靈活,適配各類復雜解剖結構病變,是血管介入醫生的優選通路器械。
7.2 應用保障
巴德導引鞘研發與生產嚴格遵循ISO 13485 醫療器械質量管理體系,材質均為醫用級,生物相容性經嚴格測試,無致敏、致畸、致癌風險;鞘管結構經百萬次疲勞測試,抗彎折、抗扭轉、抗變形性能優異,術中反復操作穩定可靠。
臨床安全性經多項國際多中心臨床試驗驗證,數據顯示巴德導引鞘嚴重并發癥發生率<2%,主要為輕微穿刺點出血、短暫血管痙攣,均可通過保守治療緩解,無致命性并發癥;術中顯影清晰、通過性強,可有效降低血管損傷、血栓栓塞等風險,長期臨床應用安全可靠。
同時,巴德醫療提供完shan的產品培訓、技術支持與售后保障,為臨床醫生提供操作指導與疑難病例解決方案,確保產品規范使用,最da化發揮臨床價值,助力外周血管介入手術精準、安全、高效開展。
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